目の調節力が強過ぎてしまい困ってしまうこともあります。調節機能というものは年とともに衰えてきてしまいますので老眼の発生原因となります。一方で子供の場合は、調節力が旺盛すぎて屈折検査のデ-タが攪乱してしまう一因となることもあります。つまり、遠視のはずが、検査をする時に調節力を働かせてしまうので正視とでてしまうことがあったり、場合によっては近視とでたりすることがあります。
これは調節緊張というものなのですが、また日常生活の中で、調節力が不必要に強いお子さんもいます。そのためかえって周りのものが見にくくなることがあります。これは調節痙攣というものです。この場合ですとデ-タは近視と出ることが多いです。ひょっとすれば遠視の目であるのに近視の眼鏡を持っていたりすることもあります。こまったことに調節力のおかげで屈折検査が不正確になってしまうのです。
そこで検査をする前に閉瞼安静の時間をとったり、雲霧法というテクニックをもちいて目を休ませたりしてから測定をするとのですが、これも万全ではありません。しかし調節麻痺剤という薬がありますので、これを点眼すれば一時的に調節機能を止めることができます。眼科医はこれを用いながら調節痙攣の診断や治療に応用しています。最終的にはこの方法が確定的な診断となります。
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遠視は、網膜を通り越してピントを結んでしまう状態のことを言います。遠視の場合だと遠くの物が良く見えて、近くの物がぼやけて見えるというのは、実は、間違いなのです。遠視の眼は、遠くの物も近くの物も、ぼやけて見えてしまうのです。5メートル以上も遠くの物を見ているときには、私たちの目は水晶体の厚さを調整しないで見ています。しかし、このとき、遠視の眼は網膜の後ろにピントが合ってしまいますので、遠くがぼやけて見えてしまい近くはもっとぼやけて見えてしまいます。
遠視が弱いときに合は、水晶体を膨らませる調整を使ってピントを合わせることが出来るため、遠くがよく見えます。しかし、近くにピントを合わせるために遠くの物を見るときよりも、さらに水晶体を膨らませなければいけないため近くは見えづらくなってしまいます。このようにして、遠視の眼は、いつでも「毛様体筋」を緊張させているため「毛様体筋」にかかるストレスが大きくなってしまいます。
軽い遠視の場合でも、やがては調整がうまくいかなくなってしまい、どんどん進行します。そして、近くの物も遠くの物も見えにくくなります。網膜の後ろでピントがあってしまう理由としては2つあります。1つは、水晶体の屈折力が弱いためです。これを、屈折性遠視とよんでいます。もう1つは、近視とは逆に眼軸が短いことです。屈折力が普通の場合でも、角膜~網膜までの長さが短いためピントが網膜の後ろに合ってしまう軸性遠視という先天的なものなのです。遠視はこの場合がほとんどの状態なのです。

