多くの子供は、生まれつき遠視であることが普通です。決して特別なことではありません。むしろ、遠視であることの方が正常と言ってもよく、成長していくにつれ、遠視が弱くなって、正視になり、近視になってしまうことの方が多いのです。
ただ、遠視の程度が問題です。子供は、豊富な調節力があります。しかし、それでも補正出来ない程に強度な遠視の場合、メガネをかけず、この遠視を補正しないで放置してしまうと、弱視の原因となってしまう場合があります。弱視になると、メガネやコンタクトを使用しても、効果が出にくくなります。これは、しっかりとした像を見ないままに成長してしまうので、脳の見るという能力が正しく発育しないことによります。
両方の眼で視力があっても、片方の眼のみが強度の遠視で、視力が出るもう片方の眼のみで見ている場合があります。このような場合でも、子供自身にしてみれば、生まれつきその状態だったので、異常を訴えない場合も多いです。
調節力を最大に働かせることにより、遠くの物を明視出来る位の遠視でも、目は調節と眼球を内側に回す動きが連動して起こるため、調節力を働かせるのと共に両方の目が内側に寄りすぎてしまい、両方の眼で同時に1つの物を見ることが出来ない場合があります。
この場合も、両眼視機能の成長に影響が出てしまい、立体的な奥行きや距離の感覚が鈍くなってしまいます。遠視が問題になってしまうほどに強度の子供は、調節力を常に大きく使う必要があるので、物を集中して見ることが難しくなってしまいます。
遠視は、網膜を通り越してピントを結んでしまう状態のことを言います。遠視の場合だと遠くの物が良く見えて、近くの物がぼやけて見えるというのは、実は、間違いなのです。遠視の眼は、遠くの物も近くの物も、ぼやけて見えてしまうのです。5メートル以上も遠くの物を見ているときには、私たちの目は水晶体の厚さを調整しないで見ています。しかし、このとき、遠視の眼は網膜の後ろにピントが合ってしまいますので、遠くがぼやけて見えてしまい近くはもっとぼやけて見えてしまいます。
遠視が弱いときに合は、水晶体を膨らませる調整を使ってピントを合わせることが出来るため、遠くがよく見えます。しかし、近くにピントを合わせるために遠くの物を見るときよりも、さらに水晶体を膨らませなければいけないため近くは見えづらくなってしまいます。このようにして、遠視の眼は、いつでも「毛様体筋」を緊張させているため「毛様体筋」にかかるストレスが大きくなってしまいます。
軽い遠視の場合でも、やがては調整がうまくいかなくなってしまい、どんどん進行します。そして、近くの物も遠くの物も見えにくくなります。網膜の後ろでピントがあってしまう理由としては2つあります。1つは、水晶体の屈折力が弱いためです。これを、屈折性遠視とよんでいます。もう1つは、近視とは逆に眼軸が短いことです。屈折力が普通の場合でも、角膜～網膜までの長さが短いためピントが網膜の後ろに合ってしまう軸性遠視という先天的なものなのです。遠視はこの場合がほとんどの状態なのです。