遠視のレーシック治療

近視と違って症状が誤解されがちな遠視の症状に迫ります。遠視のレーシック治療、子供と遠視、矯正の仕方など。

レーシックの対象となる遠視の人というのは、意外と多いものです。遠視になる原因は、人によっていろいろあります。人間は、生まれた時、差はありますが、誰でも遠視なのです。これは、生まれてすぐの赤ちゃんは、眼球が小さくて、眼軸が短いためです。

普通は、発育していくにつれて、眼軸・レンズの屈折力が正常になっていきます。しかし、中には、強い遠視が残ってしまう幼児もいます。そして、弱視や内斜視の原因となってしまいます。このような場合、調節性内斜視の治療として、遠視レーシックの効果が出る場合があります。ただ、残念なことですが、幼児にはレーシックの施術を行うことは出来ません。

大人になってからも、内斜視が残っていて、コンタクトレンズで改善する人は、レーシックを考慮することが出来ます。軽めの遠視の場合でも、調節力が大きい若い世代では、視力が悪くなることはありません。

ところが、調節力が減退していく40代後半になっても遠視が残っていると、近くのピントを合わせることが出来なくなり、老眼を自覚するようになります。完全に調節力が無くなると、近くだけではなく、遠くを見る視力も低下してきます。

こういった場合、遠視レーシックの良い対象になります。若い頃は、力があるのが自慢だったけれど、周りよりも早く手元の眼鏡を必要とした思えば、50才を過ぎたあたりから、遠くの物が見えにくくなり、現在は遠くを見るのも近くを見るのも眼鏡のお世話になっているという方で、「眼鏡のレンズが分厚いので疲れる」、または、「仕事上なるべく眼鏡をはずしたい」と思われるのなら、遠視レーシックを、是非検討してみる価値があると思います。

レーシックの話題はよく耳にします。しかし、症例として、代表的な例のほとんどは、近視の場合の例です。レーシックは、老眼・遠視・乱視も矯正することが出来るのでしょうか。レーシックの症例で、近視のケースが多いのは、日本の場合、視力が悪いというのは、近視であると言われるのが一般的になっているからという事情があります。近視で行った人の割合の方が、老眼・遠視・乱視に比べ、圧倒的に多いのが、今上げた理由です。

レーシックで乱視や遠視を矯正するのは、もちろん可能です。しかし、老眼の場合だけは、レーシックにより治療することが出来ません。レーシックで老眼が治療出来ない理由として、老眼の場合、ピントを合わせるために、厚さが変わる水晶体が硬くなってしまうという老化現象に問題があり、レーシックは意味がないものになってしうということがあります。

レーシックは、近視の人のための視力矯正手術というイメージが非常に強いのですが、レーシックで使用している「エキシマレーザー」の照射のパターンを変えることにより、遠視を矯正することが可能になり、乱視についても、眼鏡やコンタクトで矯正が可能なものであればレーシックでも十分矯正することが出来るのです。

ただし、レーシックでは、矯正可能な乱視・遠視の適応の範囲があります。遠視の場合は、5D程度までで、乱視の場合6D程度が目安になります。しかし、その数字だけで治療が出来るかが決まるわけではないので、クリニックや医院などで、一度診察を受けた上で、医師にきちんと相談してみることをおすすめします。

レーシックという治療を受けることで、遠視を治療することも可能です。日本での遠視にかかっている人の人口は、近視にかかっている人の人口に比べて少ないのが現状です。そのため、遠視をレーシックにより治療する人は、あまり多くありませんでした。しかし、近年、海外における遠視レーシック施術の有効性が、徐々に報告されるようになり、遠視治療に対する期待は非常に高まってきています。

では、角膜を削り、視力の矯正をするレーシックで遠視の治療が、なぜ可能なのでしょうか。通常のレーシックの場合、角膜を平らに削ることによって、網膜の手前に結ばれてしまった像を後ろにずらし、視力の矯正を行っています。

それに対して、遠視レーシックでは、角膜周辺部分をドーナツ状に削ることによって、相対的に角膜中央部分がより盛り上がるような形にして、視力の矯正をします。遠視とは、網膜の奥に結像してしまうという症状なのですが、これにより、像が手前に写るので、視力が矯正されることになります。しかし、まだその矯正範囲は狭いもので、現在は、+3D~+4D程度の遠視が限界だと言われている状況です。

レーシックは、コンタクトレンズや眼鏡を使用することなく、眼球自体の視力を回復させるという、画期的な施術法で、日本でも、最近は申し込み者が増加しています。レーシックという言葉は、何となく耳にしたことがあるという方は、たくさんいると思います。しかし、施術費用が高いこと、手術への不安が解消されにくいことから、日本でのレーシックの申し込みは少なく、まだまだ認知度はとても低い状況です。

レーシックは、老眼・乱視・遠視には効果が無いものなのでしょうか。レーシックをはじめ、視力の矯正手術のほとんどは、近視を対象としたものが大部分です。では、老眼・乱視・遠視の場合は、どうなのでしょうか。日本人の場合、視力が悪いというのは、イコール近視ということが圧倒的に多く、レーシックについても、結果的に、近視のケースの症例が多くなってしまうのです。近視に比べると、乱視・老眼・遠視の人が圧倒的に少ないので、症例が少なくなっているというわけです。

では、レーシックは、乱視や遠視、老眼に対応出来るのかどうかという点についてですが、乱視と遠視の場合は、矯正することが出来ますが、老眼の場合は、レーシックにより治療することは出来ません。老眼とは、ピントを合わせるために、厚さが変わる水晶体が柔軟性を失ってしまい、硬くなってしまう老化現象が問題です。そのため、レーシックにより、角膜の屈折方向を変えても、意味がありません。

レーシックは、近視だけではなく、使用しているエキシマレーザーの照射のパターンを変えることにより、遠視矯正をすることも可能です。乱視の場合も、眼鏡やコンタクトでの矯正が可能なレベルのものならば、レーシックでも十分矯正ができます。

ただ、レーシックでは、矯正が可能である乱視・遠視の適応範囲があります。遠視は、5D位まで、乱視の場合は6D位が目安となります。しかし、それだけでは治療の可否が決められないので、医院や、クリニックで、一度、きちんと医師の診察を受けてみることをおすすめします。

遠視の人の場合、眼の外から入ってきた光の線が、網膜よりも後ろに焦点を結んでしまうため、ぼやけて見えてしまいます。この場合、近くの物程、ぼやけて見えます。しかし、メガネやコンタクトレンズで眼の焦点位置を前へずらすことにより、はっきりと見る事が出来るようになります。遠視の場合、物を見る時、常に目でピントを合わせなければならないので、疲れやすくなります。程度が軽い遠視の場合には、無意識のうちにピント合わせを行って、見えにくいとは感じない場合もあります。

しかし、目のピント合わせの力は、年令を重ねるごとに弱くなってきてしまいます。そして、40歳頃になると、見えにくいと自覚するようになっていきます。遠視の程度が強い場合、若い場合でも疲れや見えにくさを感じます。幼児の場合、遠視の程度によって、斜視・弱視になることもあるので、特に注意が必要です。

現在、手術以外で遠視を治す方法は見つかっていません。その上、決定的な予防法もありません。疲れや、見えにくさを感じるようならば、メガネやコンタクトレンズを使用して矯正するのが唯一の方法です。

遠視の場合、常にメガネやコンタクトレンズを使用しますが、遠視の程度、生活環境により、使い方が変わってくることもあります。また、幼児には調節力があるため、遠視の場合でも、見かけ上の度数と本当の度数とで、差が生じやすくなります。そのため、中学生くらいまでの子供は、調節力を麻痺させる点眼薬を使用し、視力検査や度数を測る検査を行う必要があります。

見えているからといって、すぐに眼鏡を作ってしまうと、適切な度数の眼鏡にならないことも少なくありませんので、注意が必要です。

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